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Conozca la diferencia entre Medicare Advantage, Medicare Suplementario y los Planes de Medicamentos Recetados (PDP).
Medicare puede sentirse como un laberinto. Estos son los tres planes que ayudo a elegir a los adultos mayores del sur de Florida — y cómo hago que la decisión sea simple.
Cobertura todo en uno que viaja con usted.
Medicare Advantage (Parte C) combina su Parte A, Parte B y, generalmente, la cobertura de medicamentos de la Parte D en un solo plan, además de extras como dental, visión, audición y un beneficio mensual para productos de venta libre.
Qué es
Una alternativa privada a Medicare Original con un límite anual de gastos de bolsillo. La mayoría de los planes usan una red — generalmente está bien si sus médicos están en ella. La cobertura de medicamentos viene incluida. Muchos planes incluyen extras que Medicare Original no cubre: limpiezas dentales, anteojos, audífonos, membresías de gimnasio.
Cómo le ayudo
Estoy nombrado con todas las principales aseguradoras de Medicare Advantage en el sur de Florida — Humana, UnitedHealthcare/AARP, Aetna, Solis, Doctors Healthcare, Preferred Care y más. Reviso sus médicos y recetas contra cada plan y manejo todo el papeleo de inscripción.
Costos predecibles. Cualquier médico que acepte Medicare.
Un plan de Suplemento de Medicare (Medigap) se combina con Medicare Original para cubrir lo que Medicare le deja por pagar — deducibles, copagos, el coseguro del 20% de la Parte B. Usted paga una prima mensual, pero sus facturas médicas están casi totalmente cubiertas. Sin redes, sin referidos.
Qué es
Planes estandarizados (Plan G, Plan N y otros) vendidos por aseguradoras privadas pero idénticos en beneficios — solo varía el precio. Use cualquier proveedor que acepte Medicare en todo el país. Mejor si viaja, quiere máxima libertad o tiene proveedores fuera de las redes Advantage. La cobertura de medicamentos es separada (Parte D).
Cómo le ayudo
Como los beneficios son idénticos, lo único que importa es encontrar la aseguradora con el precio más bajo en su código postal — y predecir cuáles aseguradoras suben menos sus tarifas con el tiempo. Cotizo cada compañía Medigap autorizada en Florida y la combino con el plan de Parte D adecuado para sus medicamentos exactos.
Copagos más bajos. El plan que realmente cubre sus medicamentos.
Medicare Parte D es la cobertura de medicamentos recetados. Cada plan de Parte D tiene su propia lista de medicamentos cubiertos y niveles — por eso la misma receta puede costar $4 en un plan y $80 en otro. El límite de gastos de bolsillo en 2025 ahora es $2,000 al año.
Qué es
Planes individuales de medicamentos recetados para personas con Medicare Original o Medigap. Cada plan tiene su propia prima mensual, deducible y copagos por niveles. Elegir el plan equivocado puede significar pagar cientos de dólares más al año por exactamente las mismas medicinas.
Cómo le ayudo
Tráigame su lista de medicamentos. Voy a procesar cada plan de Parte D en su código postal a través del verificador de formularios de Medicare y le mostraré el costo total anual — prima más copagos — para cada uno. Elegimos el que cueste menos para sus recetas exactas.
¿No sabe cuál plan es el indicado? Vamos a descubrirlo juntos.
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